7 اوت 2024- مطالعه ی اخیراً منتشر شده در Scientific Reports نشان داد که خطر سنگ کیسه صفرا با شاخص تری گلیسیرید-گلوکز (TyG) بالاتر، ارتباط مثبتی دارد. این نشان می دهد که شاخصTyG می تواند به عنوان یک پیش بینی کننده ی موثر برای خطر سنگ کیسه صفرا استفاده شود.
این تحقیق نشان میدهد که افرادی که دارای شاخص TyG بالایی هستند، بیشتر در معرض ابتلا به سنگهای صفراوی هستند، که بر کاربرد بالقوه آن در شناسایی افرادی که در معرض خطر بیشتری برای این بیماری هستند، تاکید میکند. با گنجاندن اندازهگیریهای شاخص TyG در ارزیابیهای معمول سلامت، پزشکان میتوانند تشخیص زودهنگام و استراتژیهای پیشگیرانه برای سنگهای صفراوی را بهبود بخشند.
سنگ های صفراوی که رسوبات سفت شده در کیسه صفرا هستند، در صورت عدم درمان می توانند منجر به درد شدید شکمی و عوارضی شوند. در حالی که مدت ها است مطالعات نشان داده اند که عواملی مانند چاقی، دیابت و سطح کلسترول بالا خطر ابتلا به سنگهای صفراوی را افزایش میدهند، نقش شاخص تری گلیسیرید-گلوکز(TyG) تاکنون به طور کامل بررسی نشده است.
برای پر کردن این شکاف دانش،Hongliang Li وCongfeng Zhang از بیمارستان مرکزیDandong در چین، به بررسی رابطه ی بین شاخص TyG و سنگهای صفراوی با استفاده از دادههای نظرسنجی ملی سلامت و تغذیه (NHANES) پرداختند.
برای این منظور، آنها دادههای جمعآوریشده بین سالهای 2017 تا 2020 را ارزیابی کردند. برای ارزیابی رابطه ی بین شاخص TyG و سنگهای صفراوی، محققان در این مطالعه از تحلیل رگرسیون لجستیک استفاده کردند، ویژگیهای اساسی شرکتکنندگان را بررسی کرده، تجزیه و تحلیل زیرگروهی انجام دادند. آنها از تکنیکهای smooth curve fitting در تحلیل خود استفاده کردند. این تحقیق شامل 3870 شرکت کننده ی 20 ساله و بالاتر بود که در میان آنها 403 نفر گزارش دادند که سنگ کیسه صفرا داشتند- در نتیجه شیوع آن 10.4 درصد بود.
یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر بود:
• پس از تعدیل برای همه عوامل مداخله گر، خطر سنگ کیسه صفرا به ازای هر واحد افزایش در شاخص TyG به میزان 41 درصد افزایش یافت(OR=1.41).
• تکنیک smooth curve fitting،همبستگی مثبتی بین شاخص TyG و سنگ کیسه صفرا نشان داد.
• تجزیه و تحلیل زیرگروهی رابطه مثبت معناداری را بین شاخص TyG و خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا در سنین < 50 سال، زنان، افراد با سطح کلسترول تام > 200 میلی گرم در دسی لیتر، افراد با نمایه توده بدنی (BMI)بیش از25 و افراد بدون دیابت نشان داد.
این یافته ها ارتباط معنی داری بین شاخص TyG بالاتر و افزایش خطر سنگ کیسه صفرا را نشان داد. این ارتباط به ویژه در این زیر گروه ها قابل توجه بود: افراد زیر 50 سال، زنان، افرادی که سطح کلسترول تام آنها بیش از 200 میلی گرم در دسی لیتر است، افرادی با BMI بالای 25 کیلوگرم بر مترمربع و افراد بدون دیابت. در نتیجه، شاخصTyG ممکن است به عنوان یک پیش بینی کننده موثر برای خطر سنگ کیسه صفرا در این جمعیت ها عمل کند.
در مطالعه NHANES از یک نمونه ی معرف و یک استراتژی تحقیقاتی قوی استفاده شده است، اما محدودیتهایی نیز دارد. طراحی مقطعی استنتاج علّی را محدود می کند، داده های پرسشنامه ممکن است شامل سوگیری حافظه باشد و شیوه های تصویربرداری ممکن است بر تشخیص سنگ کیسه صفرا تأثیر بگذارد.
محققان نوشتند: «علیرغم این موارد، این مطالعه اولین مطالعه ای است که شاخص TyG را با سنگ های صفراوی مرتبط می کند، که نیاز به تحقیقات بیشتر را از طریق یک مطالعه کوهورت چند مرکزی نشان می دهد».
منبع:
https://medicaldialogues.in/gastroenterology/news/higher-tyg-index-linked-to-increased-gallstone-risk-study-finds-132737